前白蛋白（Prealbumin, PA）是一种由肝脏合成的血浆蛋白，半衰期较短（约2天），在体内主要参与甲状腺激素的转运和视黄醇结合蛋白的稳定性调节。由于其合成速度快且受营养状态、肝功能影响显著，前白蛋白被视为评估营养状况、肝功能及急性炎症反应的敏感指标。临床上常用于监测重症患者营养支持效果、肝硬化患者的肝功能储备、术后恢复情况以及感染性疾病的病程进展。
前白蛋白测定试剂盒（免疫比浊法）主要用于定量检测人血清或血浆中的前白蛋白浓度。其核心检测项目包括：
1. 营养状态评估：前白蛋白水平与蛋白质摄入量直接相关，是判断营养不良（如恶病质、慢性消耗性疾病）及营养治疗效果的敏感指标；
2. 肝功能监测：肝脏合成功能受损时（如肝炎、肝硬化），前白蛋白浓度迅速下降；
3. 炎症反应判断：急性炎症期前白蛋白因负向急性期反应而降低，与C反应蛋白（CRP）形成互补诊断；
4. 术后恢复跟踪：用于评估手术创伤后机体的代谢恢复能力。
免疫比浊法通过抗原-抗体特异性反应实现定量检测。试剂盒中包被的抗前白蛋白抗体与样本中的PA结合，形成免疫复合物后引起溶液浊度变化。通过测定特定波长（通常为340nm）的吸光度值，结合标准曲线计算PA浓度。该方法具有以下特点：
1. 高灵敏度：可检测低至5mg/dL的PA浓度；
2. 快速检测：常规分析仪10-15分钟即可完成测试；
3. 抗干扰性强：试剂中添加的稳定剂可减少脂血、溶血样本的干扰；
4. 自动化兼容：适用于全自动生化分析仪，实现大批量样本高效处理。
为确保检测结果的准确性，需严格遵循以下标准：
1. 国际标准化：参考国际临床化学联合会（IFCC）发布的免疫比浊法操作指南，校准品可溯源至WHO国际标准物质（CRM470）；
2. 性能验证：依据CLSI EP系列文件要求，验证精密度（CV≤5%）、线性范围（5-40mg/dL）、回收率（95-105%）；
3. 质控措施：每批次检测需同步运行低、中、高值质控品（如Bio-Rad Liquichek），偏差需在允许范围内（±2SD）；
4. 干扰因素控制：对胆红素（＜20mg/dL）、血红蛋白（＜500mg/dL）、脂血（甘油三酯＜1000mg/dL）的干扰进行校正。
需要特别注意的是，由于前白蛋白水平易受肾功能、激素水平及药物影响，临床解读时应结合患者个体情况综合判断。此外，不同试剂厂商的抗体表位差异可能导致检测值偏差，推荐实验室固定使用同一品牌试剂并建立本地参考区间（成人正常值一般16-35mg/dL）。
